Der Fuss

Das Morton-Neurom

Ein Schmerz zwischen den Zehen, wie ein Kieselstein unter dem Vorfuss: Das Morton-Neurom entsteht durch die Kompression eines interdigitalen Nervs. Hinter dieser mechanischen Kompression steht das für den Funktionellen Hallux limitus typische Abrollen über den äusseren Fussrand.

Eine Neuralgie zwischen den Zehen

Das Morton-Neurom entspricht klinisch mechanischen Schmerzen, die bevorzugt zwischen der 3. und 4. Zehe auftreten. Diese Schmerzen entstehen durch eine Kompression des interdigitalen Nervs im Zwischenzehenraum an der Basis der Zehen.

Ursächlich findet sich häufig eine Bursitis und in chronischen Fällen ein echtes Neurom, das heisst eine spindelförmige Auftreibung des Nervs als Antwort auf die Kompression.

Die entscheidende Rolle des FHL

Die Beteiligung des FHL an diesem Syndrom hängt mit dem Abrollen über den äusseren Fussrand zusammen. Mit der Zeit atrophiert das Gewebe und ist der Belastung nicht mehr gewachsen: Die Beschwerden treten auf.

Frauen sind häufiger betroffen als Männer, und der Häufigkeitsgipfel liegt um das 50. Lebensjahr.

Behandlungen

Die üblicherweise angebotenen Behandlungen reichen von der Infiltration über Einlagen und eine einfache Dekompression des Nervs bis zur Entfernung des Nervs. Insbesondere in frühen Fällen lässt sich jedoch eine Tenolyse des FHL vorschlagen, mit oder ohne Einlagen. Diese Behandlung zentriert den Abrollvorgang wieder und verringert die mechanische Belastung der schmerzhaften Zone.

Referenzartikel

Ein Informationsblatt der Association Française de Chirurgie du Pied et de la Cheville ergänzt die Dokumentation zum Morton-Neurom.

Artikel

Das Morton-Neurom

Le névrome de Morton ou névralgie inter-métatarsienne, Informationsblatt der Association Française de Chirurgie du Pied et de la Cheville (AFCP)

Schmerzen zwischen den Zehen?

Den begleitenden FHL erkennen

Wenn Sie Schmerzen im Vorfuss verspüren, wie ein Kieselstein unter den Zehen, ermöglicht die Mobilitätsabklärung im Centre du pied, einen allfälligen FHL objektiv nachzuweisen und die passendste Behandlung einzuleiten.

Kurz gefasst

Lokalisation

zwischen 3. und 4. Zehe

Mechanismus

Kompression des interdigitalen Nervs

Läsion

Bursitis, dann Neurom

Betroffene

Frauen, um das 50. Lebensjahr

Abrollvorgang

über den äusseren Fussrand

Grundursache

Funktioneller Hallux limitus