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Traitement conservateur
Le retour à l’activité sportive
Après un traitement efficace du FHL, il faut réapprendre à utiliser son pied — et son corps en entier — de manière harmonieuse. De la marche nordique aux sports de pivot, la reprise se construit progressivement, avec des appuis retrouvés et un mouvement resynchronisé.
Traitements
Réapprendre à utiliser son corps en entier
Si vous souffriez d’un FHL et que vous avez bénéficié d’un traitement efficace, vous devrez réapprendre à utiliser vos pieds de manière adéquate. Et puisque le FHL affecte toute la biomécanique de l’appareil locomoteur, c’est le corps en entier qu’il faut réapprendre à utiliser harmonieusement.
Pour les pratiquants d’un sport spécifique, un retour à l’apprentissage des mouvements de base est conseillé. Pour des sports complexes de type sports de balle — arrêts et démarrages, changements de direction —, ce réapprentissage peut nécessiter plusieurs dizaines d’heures d’adaptation. La libération du FHL permet des mouvements plus fluides, plus stables, et des déplacements plus efficaces.
La marche nordique, la reprise idéale
Pour un retour progressif à l’activité physique, la marche nordique est particulièrement adaptée. Cette marche active accélérée avec bâtons est praticable en toutes saisons, ne nécessite pas un niveau de fitness élevé et reste accessible à tous les âges. L’utilisation des bâtons est l’élément clef : elle redresse le corps et aligne la colonne vertébrale en harmonisant les courbures et les tensions par les mouvements alternés des bras et des jambes.
Comme les exercices de posture type Pilates, la marche nordique stabilise le bassin en renforçant les extenseurs de la hanche et la musculature abdominale profonde. Progressivement, le déroulement du pas s’améliore et la foulée s’allonge : la libération du FHL offre de meilleurs appuis et resynchronise le mouvement physiologique de la marche.
Au-delà de la biomécanique, c’est un sport complet : stimulation de l’ensemble de la musculature et de l’équilibre sur terrain légèrement accidenté, entraînement cardio-respiratoire, prévention de l’ostéoporose, amélioration de la circulation sanguine et effets psychologiques positifs d’une activité de groupe en plein air — tout en ménageant les articulations.
La course à pied, avec mesure
Au stade supérieur, et s’il n’y a pas de contre-indication, la course à pied est une activité de choix après une libération du FHL. Elle peut cependant être traumatisante pour les articulations si elle est mal ou trop intensivement pratiquée. Pour les personnes qui n’étaient pas des coureurs réguliers, qui présentent des problèmes articulaires ou un surpoids, la pratique intensive est déconseillée après 40 ans — à considérer au cas par cas.
Pratiquée modérément, à moins de 20 kilomètres par semaine, la course a des effets bénéfiques indéniables sur l’organisme. Il est recommandé de faire appel à des professionnels pour apprendre à courir correctement (école de course). Un travail de gainage abdomino-lombo-pelvien soutenu et de qualité est une condition à une pratique vertueuse de cette discipline.
Le bien-être de nos pieds
Dans notre mode de vie, le port de chaussures quasi permanent est néfaste pour la santé de nos pieds. Le pied est une partie du corps riche en afférences sensitives, à l’architecture complexe. La chaussure le coupe des stimulations sensitives des sols et, par sa structure rigide, le décharge de sa fonction structurelle et dynamique — d’où déconditionnement et affaiblissement musculaire.
« Nos pieds ont besoin de bouger librement et d’être stimulés par les surfaces sur lesquelles ils reposent. Toutes les activités pieds nus sont bénéfiques : le yoga, les arts martiaux, la gymnastique douce sont d’excellents alliés du réapprentissage du mouvement. »
Centre Orthopédique d’Ouchy
Les sports de pivot, une préparation spécifique
Le retour à des activités de pivot ou de pivot-contact requiert une préparation spécifique : entraînement des enchaînements, des démarrages et des changements de direction, avec un travail d’explosivité musculaire. La qualité de l’ancrage au sol est primordiale et s’entraîne sur des plans de plus en plus instables, en baskets d’abord, puis pieds nus.
Le chaussage est très important et doit assurer un minimum de tangage lors du déroulé du pas. Certains moulages ou supports plantaires peuvent être un appoint utile, pour le ski notamment.
Pilier suivant
Les supports plantaires nouvelle génération
Un support dynamique qui guide le pied sans le figer, développé à partir des recherches sur le FHL.
En pratique
Reprise
progressive
Activité recommandée
marche nordique
Course à pied
moins de 20 km/sem
Sports complexes
réapprentissage requis
Activités pieds nus
toutes bénéfiques
Encadrement
école de course conseillée